Hôm nay,  

Her2 Và Ung Thư Vú

27/03/201000:00:00(Xem: 9734)

HER2 Và Ung Thư Vú

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
HER2 đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vú phụ nữ. Malory Allison trong báo Nature Biotechnology, 28: 117, 2010, đã bàn luận nhiều vấn đề cần đọc và hiểu tường trình thử nghiệm HER2, và điều trị hiệu quả sau khi thử nghiệm HER2.
Tuy nhiên, K.A. Phillips và các đồng nghiệp trong báo Cancer 115: 5166, 2009, cho biết 20% kết quả thử nghiệm tường trình HER2 không chính xác. Khoa học gia Marck Sliwkowski cho biết 98% bệnh nhân ung thư vú đã được thử nghiệm truy tầm HER2. Tuy nhiên có một số vấn đề đã được nêu lên như y sĩ không đọc hiểu rõ kết quả thử nghiệm, hoặc một số bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc chống HER2 (Trastuzumab, Herceptin), nhưng chưa được thử nghiệm truy tầm HER2 trước khi điều trị.
Herceptin là một kháng thể đơn dòng kìm hãm thụ thể gen HER2/neu. Kháng thể Herceptin bám vào thụ thể bạch đản làm cho tế bào ung thư không thể phát triển.
Một số thuốc mới đang thử nghiệm chống HER2. Thí dụ một phân tử nhỏ Tykerb đã được phép dùng điều trị ung thư vú.
Genetech hiện đang thử nghiêm 2 thuốc mới chống HER2 trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng. Thuốc Pertuxumab kìm hãm thành lập dimer (dimer là một hợp chất do 2 phân tử giống nhau tạo nên) của HER2. Pertuxumab bám vào một phân tử miễn dịch (antigenic determinant), khác vơí thuốc Herceptin. Thuốc kìm hãm HER1 và HER3. Genetech đang thử nghiệm tổng hợp cả 2 thuốc kìm hãm HER2 để trị ung thư vú. Kết quả thử nghiệm sơ khởi nhiều hứa hẹn. Khi thêm Pertusumab, khoảng 25% bệnh nhân đang dùng thuốc Herceptin bị ung thư phát triển giảm bướu ung thư nhỏ xuống hơn 50%.
Hãng thuốc Genetech hiện cũng đang thử nghiệm một phối hợp khác giữa Transumab và DM1 (một sản phẩm chống gián phân tế bào) của hãng Waltham, Massachusetts.
Một bác sĩ chuyên khoa ung thư Dennis Slamon thuộc Đại Học Y Khoa UCLA, điều trị tổng hợp Herceptin vơí thuốc Becacizumab (Avastin) kìm hãm yếu tố VEGF (Vascular endothelial growth factor). Trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng, tổng hợp Herceptin vơí VEGF, đã có hiệu quả (giảm 54%) khi trị ung thư vú di căn. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân chưa có hoá học trị liệu khi dùng Herceptin vơí VEGF.
Hiện giờ, còn nhiều nghiên cứu khác dùng thuốc kìm hãm Phosphatudyl inositrol 3-phosphate (PI3) kinase và Phosphatase and tensin homolog (PTEN).
Ngoài ra còn những thuốc kìm hãm khác như mTOR và BKM120 cũng đang mới trong vòng thử nghiệm.
HER2 là một loại bạch đản viết tắt bởi chữ Human Epidermal growth factor Receptor 2. HER2 là một thụ thể tyrosine kinase bám ngoài màng tế bào, làm cho tế bào phân hoá và phát triển.
Di thể HER2 (HER2/neu) có thể đột biến hay tăng cao biểu hiện gây ung thư. Khoảng 15-20% ung thư vú tăng cao biểu hiện di thể HER2/neu.
Vậy hy vọng trong tương lai sẽ có nhiều thuốc mới điều trị HER2 cho ung thư vú phụ nữ.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.


Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
HER2 đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vú phụ nữ. Malory Allison trong báo Nature Biotechnology, 28: 117, 2010, đã bàn luận nhiều vấn đề cần đọc và hiểu tường trình thử nghiệm HER2, và điều trị hiệu quả sau khi thử nghiệm HER2.
Tuy nhiên, K.A. Phillips và các đồng nghiệp trong báo Cancer 115: 5166, 2009, cho biết 20% kết quả thử nghiệm tường trình HER2 không chính xác. Khoa học gia Marck Sliwkowski cho biết 98% bệnh nhân ung thư vú đã được thử nghiệm truy tầm HER2. Tuy nhiên có một số vấn đề đã được nêu lên như y sĩ không đọc hiểu rõ kết quả thử nghiệm, hoặc một số bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc chống HER2 (Trastuzumab, Herceptin), nhưng chưa được thử nghiệm truy tầm HER2 trước khi điều trị.
Herceptin là một kháng thể đơn dòng kìm hãm thụ thể gen HER2/neu. Kháng thể Herceptin bám vào thụ thể bạch đản làm cho tế bào ung thư không thể phát triển.
Một số thuốc mới đang thử nghiệm chống HER2. Thí dụ một phân tử nhỏ Tykerb đã được phép dùng điều trị ung thư vú.
Genetech hiện đang thử nghiêm 2 thuốc mới chống HER2 trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng. Thuốc Pertuxumab kìm hãm thành lập dimer (dimer là một hợp chất do 2 phân tử giống nhau tạo nên) của HER2. Pertuxumab bám vào một phân tử miễn dịch (antigenic determinant), khác vơí thuốc Herceptin. Thuốc kìm hãm HER1 và HER3. Genetech đang thử nghiệm tổng hợp cả 2 thuốc kìm hãm HER2 để trị ung thư vú. Kết quả thử nghiệm sơ khởi nhiều hứa hẹn. Khi thêm Pertusumab, khoảng 25% bệnh nhân đang dùng thuốc Herceptin bị ung thư phát triển giảm bướu ung thư nhỏ xuống hơn 50%.
Hãng thuốc Genetech hiện cũng đang thử nghiệm một phối hợp khác giữa Transumab và DM1 (một sản phẩm chống gián phân tế bào) của hãng Waltham, Massachusetts.
Một bác sĩ chuyên khoa ung thư Dennis Slamon thuộc Đại Học Y Khoa UCLA, điều trị tổng hợp Herceptin vơí thuốc Becacizumab (Avastin) kìm hãm yếu tố VEGF (Vascular endothelial growth factor). Trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng, tổng hợp Herceptin vơí VEGF, đã có hiệu quả (giảm 54%) khi trị ung thư vú di căn. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân chưa có hoá học trị liệu khi dùng Herceptin vơí VEGF.
Hiện giờ, còn nhiều nghiên cứu khác dùng thuốc kìm hãm Phosphatudyl inositrol 3-phosphate (PI3) kinase và Phosphatase and tensin homolog (PTEN).
Ngoài ra còn những thuốc kìm hãm khác như mTOR và BKM120 cũng đang mới trong vòng thử nghiệm.
HER2 là một loại bạch đản viết tắt bởi chữ Human Epidermal growth factor Receptor 2. HER2 là một thụ thể tyrosine kinase bám ngoài màng tế bào, làm cho tế bào phân hoá và phát triển.
Di thể HER2 (HER2/neu) có thể đột biến hay tăng cao biểu hiện gây ung thư. Khoảng 15-20% ung thư vú tăng cao biểu hiện di thể HER2/neu.
Vậy hy vọng trong tương lai sẽ có nhiều thuốc mới điều trị HER2 cho ung thư vú phụ nữ.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Mọi người thỉnh thoảng sẽ bị nấc cụt và đôi khi các cơn nấc cụt khá lì lợm, không chịu biến đi. Nấc cụt là sự co thắt không chủ ý của cơ hoành (diaphragm) – cơ ngăn cách phần ngực với phần bụng, đóng vai trò chính trong việc hít thở – sau đó là các dây thanh âm đóng lại đột ngột.
Bệnh Mất Trí (Alzheimer) là chứng bịnh mà các tế bào thần kinh trong não bị teo đi. Đó là do sự tích tụ bất thường của protein beta-amyloid và protein tau. Nghiên cứu về các loại thuốc chống lại bệnh Alzheimer cho thấy rằng nên điều trị sớm trong quá trình điều trị bệnh, trước khi quá nhiều tế bào thần kinh của não bị chết.
Số lượng người trên thế giới sống chung với bệnh suy tim ngày càng tăng, suy tim là tình trạng cơ tim bị suy yếu và không thể bơm đủ lượng máu cần thiết để cung cấp đủ oxy và chất dinh dưỡng cho cơ thể. Người bệnh bị suy tim sẽ suy giảm khả năng hoạt động, suy giảm chất lượng sống, tùy từng mức độ sẽ cần sự hỗ trợ khác nhau. Ngoài ra người bệnh suy tim nặng sẽ đứng trước nguy cơ tử vong cao. Có những phương pháp điều trị làm chậm quá trình này, nhưng không có phương pháp nào trực tiếp làm tăng khả năng bơm máu của tim.
Các chuyên gia nghiên cứu tại Trường University of Miami đã báo cáo hai trường hợp đầu tiên được xác nhận vi rút SARS-CoV-2 truyền qua nhau thai và gây tổn thương não cho thai nhi, theo trang Reuters đưa tin ngày Thứ Năm, 6 tháng 4 năm 2023. Theo nhóm nghiên cứu, trước đây, các bác sĩ đã nghi ngờ điều này có thể xảy ra nhưng chưa tìm được bằng chứng trực tiếp nào cho thấy vi rút COVID-19 tồn tại trong nhau thai hoặc não của trẻ sơ sinh.
Điều gì đang xảy ra trong não và cơ thể khi chúng ta thưởng thức nghệ thuật? Đây là một câu hỏi đã nằm trong tâm trí của Anjan Chatterjee nhiều năm. Ông Anjan là giáo sư về thần kinh học, tâm lý học và kiến trúc tại Trường Pennsylvania (University of Pennsylvania). Tại đây, ông đã thành lập một trong những phòng thí nghiệm đầu tiên trên thế giới dành riêng cho khoa học về thần kinh và thẩm mỹ - Penn Center for Neuroaesthetics.
Bàng quang hay bọng đái (bladder) là một cơ quan hình tròn giống như một chiếc túi, có nhiệm vụ chứa nước tiểu. Nó nằm ở vùng xương chậu, bên dưới thận và ngay phía sau xương chậu. Về cơ bản thì nó là một bể chứa bằng thịt, nhưng thiết kế của ‘bể chứa’ này rất phức tạp.
Hàng triệu người trên thế giới bị mắc chứng huyết áp cao, và từ lâu các nhà nghiên cứu đã cho biết các chứng bịnh mất trí nhớ có liên quan đến bịnh huyết áp cao. Nhưng làm thế nào mà áp suất cao trong các mạch lại gây tổn hại cho não thì vẫn chưa được rõ ràng.
Theo một đánh giá dữ liệu từ hơn 30 triệu người trưởng thành, chỉ cần 11 phút hoạt động thể chất vừa phải mỗi ngày có thể giảm 23% nguy cơ ‘yểu mệnh.’ Các tác giả nghiên cứu khuyến nghị rằng nếu mọi người có thể đạt được mục tiêu hàng ngày này, thì thế giới có thể ngăn chặn được 1 trong 10 ca ‘chết yểu.’
Theo Viện Ung Thư Quốc Gia (National Cancer Institute – NCI), bàng quang khi rỗng có kích thước và hình dạng bằng trái lê. Tuy nhiên, nó có thể giãn ra lớn hơn nhiều khi cần thiết, và co trở lại khi trống. Trên thực tế, nó có thể chứa khoảng 16 ounce (gần nửa lít) nước tiểu cùng một lúc trong từ hai đến năm tiếng đồng hồ một cách thoải mái, theo Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ (U.S. National Library of Medicine – NLM).
Ông bà ta có câu: “Thùng rỗng kêu to.” Và hóa ra theo góc nhìn khoa học thì điều này cũng có phần đúng. Một nghiên cứu gần đây cho thấy những người sở hữu trí tuệ về sự khiêm tốn thường sẽ thông minh hơn. Nghiên cứu mới được công bố trên Journal of Positive Psychology. Tác giả chính là Elizabeth J. Krumrei-Mancuso, từ Trường Pepperdine University, đã làm việc cùng với nhóm của bà để nghiên cứu một khái niệm mà họ gọi là trí tuệ về sự khiêm tốn (intellectual humility). Trí tuệ về sự khiêm tốn là khả năng chấp nhận sai lầm về mặt trí tuệ (intellectually fallible) một cách cởi mở và điềm đạm.


Kính chào quý vị,

Tôi là Derek Trần, dân biểu đại diện Địa Hạt 45, và thật là một vinh dự lớn lao khi được đứng nơi đây hôm nay, giữa những tiếng nói, những câu chuyện, và những tâm hồn đã góp phần tạo nên diện mạo văn học của cộng đồng người Mỹ gốc Việt trong suốt một phần tư thế kỷ qua.
Hai mươi lăm năm! Một cột mốc bạc! Một cột mốc không chỉ đánh dấu thời gian trôi qua, mà còn ghi nhận sức bền bỉ của một giấc mơ. Hôm nay, chúng ta kỷ niệm 25 năm Giải Viết Về Nước Mỹ của nhật báo Việt Báo.

Khi những người sáng lập giải thưởng này lần đầu tiên ngồi lại bàn thảo, họ đã hiểu một điều rất căn bản rằng: Kinh nghiệm tỵ nạn, hành trình nhập cư, những phức tạp, gian nan, và sự thành công mỹ mãn trong hành trình trở thành người Mỹ gốc Việt – tất cả cần được ghi lại. Một hành trình ý nghĩa không những cần nhân chứng, mà cần cả những người viết để ghi nhận và bảo tồn. Họ không chỉ tạo ra một cuộc thi; họ đã và đang xây dựng một kho lưu trữ. Họ thắp lên một ngọn hải đăng cho thế hệ sau để chuyển hóa tổn thương thành chứng tích, sự im lặng thành lời ca, và cuộc sống lưu vong thành sự hội nhập.

Trong những ngày đầu ấy, văn học Hoa Kỳ thường chưa phản ánh đầy đủ sự phong phú và đa dạng về kinh nghiệm của chúng ta. Giải thưởng Viết Về Nước Mỹ thực sự đã lấp đầy khoảng trống đó bằng sự ghi nhận và khích lệ vô số tác giả, những người đã cầm bút và cùng viết nên một thông điệp mạnh mẽ: “Chúng ta đang hiện diện nơi đây. Trải nghiệm của chúng ta là quan trọng. Và nước Mỹ của chúng ta là thế đó.”


Suốt 25 năm qua, giải thưởng này không chỉ vinh danh tài năng mà dựng nên một cộng đồng và tạo thành một truyền thống.
Những cây bút được tôn vinh hôm nay không chỉ mô tả nước Mỹ; họ định nghĩa nó. Họ mở rộng giới hạn của nước Mỹ, làm phong phú văn hóa của nước Mỹ, và khắc sâu tâm hồn của nước Mỹ. Qua đôi mắt họ, chúng ta nhìn thấy một nước Mỹ tinh tế hơn, nhân ái hơn, và sau cùng, chân thật hơn.

Xin được nhắn gửi đến các tác giả góp mặt từ bao thế hệ để chia sẻ tấm chân tình trên các bài viết, chúng tôi trân trọng cảm ơn sự can đảm của quý vị. Can đảm không chỉ là vượt qua biến cố của lịch sử; can đảm còn là việc ngồi trước trang giấy trắng, đối diện với chính mình, lục lọi ký ức đau thương sâu đậm, và gửi tặng trải nghiệm đó đến tha nhân. Quý vị là những người gìn giữ ký ức tập thể và là những người dẫn đường cho tương lai văn hóa Việt tại Hoa Kỳ.

Với Việt Báo: Xin trân trọng cảm ơn tầm nhìn, tâm huyết, và sự duy trì bền bỉ giải thưởng này suốt một phần tư thế kỷ.
Khi hướng đến 25 năm tới, chúng ta hãy tiếp tục khích lệ thế hệ kế tiếp—những blogger, thi sĩ, tiểu thuyết gia, nhà phê bình, nhà văn trẻ—để họ tìm thấy tiếng nói của chính mình và kể lại sự thật của họ, dù đó là thử thách hay niềm vui. Bởi văn chương không phải là một thứ xa xỉ; đó là sự cần thiết. Đó là cách chúng ta chữa lành, cách chúng ta ghi nhớ, và là cách chúng ta tìm thấy nơi chốn của mình một cách trọn vẹn.

Xin cảm ơn quý vị.

NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.