Hôm nay,  

Her2 Và Ung Thư Vú

27/03/201000:00:00(Xem: 9669)

HER2 Và Ung Thư Vú

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
HER2 đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vú phụ nữ. Malory Allison trong báo Nature Biotechnology, 28: 117, 2010, đã bàn luận nhiều vấn đề cần đọc và hiểu tường trình thử nghiệm HER2, và điều trị hiệu quả sau khi thử nghiệm HER2.
Tuy nhiên, K.A. Phillips và các đồng nghiệp trong báo Cancer 115: 5166, 2009, cho biết 20% kết quả thử nghiệm tường trình HER2 không chính xác. Khoa học gia Marck Sliwkowski cho biết 98% bệnh nhân ung thư vú đã được thử nghiệm truy tầm HER2. Tuy nhiên có một số vấn đề đã được nêu lên như y sĩ không đọc hiểu rõ kết quả thử nghiệm, hoặc một số bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc chống HER2 (Trastuzumab, Herceptin), nhưng chưa được thử nghiệm truy tầm HER2 trước khi điều trị.
Herceptin là một kháng thể đơn dòng kìm hãm thụ thể gen HER2/neu. Kháng thể Herceptin bám vào thụ thể bạch đản làm cho tế bào ung thư không thể phát triển.
Một số thuốc mới đang thử nghiệm chống HER2. Thí dụ một phân tử nhỏ Tykerb đã được phép dùng điều trị ung thư vú.
Genetech hiện đang thử nghiêm 2 thuốc mới chống HER2 trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng. Thuốc Pertuxumab kìm hãm thành lập dimer (dimer là một hợp chất do 2 phân tử giống nhau tạo nên) của HER2. Pertuxumab bám vào một phân tử miễn dịch (antigenic determinant), khác vơí thuốc Herceptin. Thuốc kìm hãm HER1 và HER3. Genetech đang thử nghiệm tổng hợp cả 2 thuốc kìm hãm HER2 để trị ung thư vú. Kết quả thử nghiệm sơ khởi nhiều hứa hẹn. Khi thêm Pertusumab, khoảng 25% bệnh nhân đang dùng thuốc Herceptin bị ung thư phát triển giảm bướu ung thư nhỏ xuống hơn 50%.
Hãng thuốc Genetech hiện cũng đang thử nghiệm một phối hợp khác giữa Transumab và DM1 (một sản phẩm chống gián phân tế bào) của hãng Waltham, Massachusetts.
Một bác sĩ chuyên khoa ung thư Dennis Slamon thuộc Đại Học Y Khoa UCLA, điều trị tổng hợp Herceptin vơí thuốc Becacizumab (Avastin) kìm hãm yếu tố VEGF (Vascular endothelial growth factor). Trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng, tổng hợp Herceptin vơí VEGF, đã có hiệu quả (giảm 54%) khi trị ung thư vú di căn. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân chưa có hoá học trị liệu khi dùng Herceptin vơí VEGF.
Hiện giờ, còn nhiều nghiên cứu khác dùng thuốc kìm hãm Phosphatudyl inositrol 3-phosphate (PI3) kinase và Phosphatase and tensin homolog (PTEN).
Ngoài ra còn những thuốc kìm hãm khác như mTOR và BKM120 cũng đang mới trong vòng thử nghiệm.
HER2 là một loại bạch đản viết tắt bởi chữ Human Epidermal growth factor Receptor 2. HER2 là một thụ thể tyrosine kinase bám ngoài màng tế bào, làm cho tế bào phân hoá và phát triển.
Di thể HER2 (HER2/neu) có thể đột biến hay tăng cao biểu hiện gây ung thư. Khoảng 15-20% ung thư vú tăng cao biểu hiện di thể HER2/neu.
Vậy hy vọng trong tương lai sẽ có nhiều thuốc mới điều trị HER2 cho ung thư vú phụ nữ.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.


Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
HER2 đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vú phụ nữ. Malory Allison trong báo Nature Biotechnology, 28: 117, 2010, đã bàn luận nhiều vấn đề cần đọc và hiểu tường trình thử nghiệm HER2, và điều trị hiệu quả sau khi thử nghiệm HER2.
Tuy nhiên, K.A. Phillips và các đồng nghiệp trong báo Cancer 115: 5166, 2009, cho biết 20% kết quả thử nghiệm tường trình HER2 không chính xác. Khoa học gia Marck Sliwkowski cho biết 98% bệnh nhân ung thư vú đã được thử nghiệm truy tầm HER2. Tuy nhiên có một số vấn đề đã được nêu lên như y sĩ không đọc hiểu rõ kết quả thử nghiệm, hoặc một số bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc chống HER2 (Trastuzumab, Herceptin), nhưng chưa được thử nghiệm truy tầm HER2 trước khi điều trị.
Herceptin là một kháng thể đơn dòng kìm hãm thụ thể gen HER2/neu. Kháng thể Herceptin bám vào thụ thể bạch đản làm cho tế bào ung thư không thể phát triển.
Một số thuốc mới đang thử nghiệm chống HER2. Thí dụ một phân tử nhỏ Tykerb đã được phép dùng điều trị ung thư vú.
Genetech hiện đang thử nghiêm 2 thuốc mới chống HER2 trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng. Thuốc Pertuxumab kìm hãm thành lập dimer (dimer là một hợp chất do 2 phân tử giống nhau tạo nên) của HER2. Pertuxumab bám vào một phân tử miễn dịch (antigenic determinant), khác vơí thuốc Herceptin. Thuốc kìm hãm HER1 và HER3. Genetech đang thử nghiệm tổng hợp cả 2 thuốc kìm hãm HER2 để trị ung thư vú. Kết quả thử nghiệm sơ khởi nhiều hứa hẹn. Khi thêm Pertusumab, khoảng 25% bệnh nhân đang dùng thuốc Herceptin bị ung thư phát triển giảm bướu ung thư nhỏ xuống hơn 50%.
Hãng thuốc Genetech hiện cũng đang thử nghiệm một phối hợp khác giữa Transumab và DM1 (một sản phẩm chống gián phân tế bào) của hãng Waltham, Massachusetts.
Một bác sĩ chuyên khoa ung thư Dennis Slamon thuộc Đại Học Y Khoa UCLA, điều trị tổng hợp Herceptin vơí thuốc Becacizumab (Avastin) kìm hãm yếu tố VEGF (Vascular endothelial growth factor). Trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng, tổng hợp Herceptin vơí VEGF, đã có hiệu quả (giảm 54%) khi trị ung thư vú di căn. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân chưa có hoá học trị liệu khi dùng Herceptin vơí VEGF.
Hiện giờ, còn nhiều nghiên cứu khác dùng thuốc kìm hãm Phosphatudyl inositrol 3-phosphate (PI3) kinase và Phosphatase and tensin homolog (PTEN).
Ngoài ra còn những thuốc kìm hãm khác như mTOR và BKM120 cũng đang mới trong vòng thử nghiệm.
HER2 là một loại bạch đản viết tắt bởi chữ Human Epidermal growth factor Receptor 2. HER2 là một thụ thể tyrosine kinase bám ngoài màng tế bào, làm cho tế bào phân hoá và phát triển.
Di thể HER2 (HER2/neu) có thể đột biến hay tăng cao biểu hiện gây ung thư. Khoảng 15-20% ung thư vú tăng cao biểu hiện di thể HER2/neu.
Vậy hy vọng trong tương lai sẽ có nhiều thuốc mới điều trị HER2 cho ung thư vú phụ nữ.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Escolar (tiếng Mexico), Escolier, Scholar hay Snake mackerel và Oilfish là những tên thường dùng để chỉ hai loại cá thuộc họ Gempylidae.
Vài Cứu Độ Nhiệm Mầu Mới Nhứt Giúp Tôi Vững Tin Hơn" trên Việt Báo, tôi nhận được nhiều email của đọc giả xa gần, yêu cầu tôi nói rõ hơn, chứng minh thêm
Bệnh nhân than phiền đau bụng bên phải, đôi khi đau phía chấn thủy tay phải. Đau bụng lần đầu tiên vào ngày 21 tháng 12,1993
Câu hỏi được nêu ra là “vì sao uống nước trà đậm thì mất ngủ”" Chúng ta biết rằng trà cũng như cà phê có chất caffeine. Caffeine là một hóa chất hữu cơ thuộc nhóm purines.
Một cuộc nghiên cứu xuất bản hôm Thứ Hai cho thấy những thành viên trung niên của 1 câu lạc bộ chuyên về chạy bộ có xác suất 50% là sẽ chết trong thời kỳ 20 năm sau so với những người không chạy.
Lợi tức tàn tật còn gọi là trợ cấp tàn tật. Nói chung, khi nhận được tiền trợ cấp tàn tật quý vị phải khai thuế cho tất cả các khoản tiền công ty bảo hiểm hoặc chủ nhân trả để trang trải các chi phí ốm đau.
Khoa học gia Ryo Kaweasaki và các đồng nghiệp nghiên cứu bệnh thoái hoá điểm vàng của mắt cho 4,000 người sống trong vùng Funata, Nhật bản, so sánh vơí những người da trắng trong hội nghiên cứu Úc Châu
Dân gian ta có câu: “Trẻ lớn ra, già cọp lai”, một câu tục ngữ rất tượng hình không những nói về sự phát triển nhanh của trẻ nhỏ mà còn mô tả sự suy giảm sức khỏe của tuổi về chiều.
Thế là thế vận hội Bắc Kinh 2008 vừa được long trọng khai mạc trong muôn ngàn màu sắc của một lễ hội quốc tế vô cùng trọng thể.
Có người thì hơi đau một chút đã hoảng hốt la làng là đang bị cơn-đau-tim và vội vàng kêu xe cấp cứu. Ngược lại thì cũng có người mặt xanh như tầu lá, ngực nhói đau thì lại bảo vì ăn không tiêu, uống vài viên chống acit là ổn.


Kính chào quý vị,

Tôi là Derek Trần, dân biểu đại diện Địa Hạt 45, và thật là một vinh dự lớn lao khi được đứng nơi đây hôm nay, giữa những tiếng nói, những câu chuyện, và những tâm hồn đã góp phần tạo nên diện mạo văn học của cộng đồng người Mỹ gốc Việt trong suốt một phần tư thế kỷ qua.
Hai mươi lăm năm! Một cột mốc bạc! Một cột mốc không chỉ đánh dấu thời gian trôi qua, mà còn ghi nhận sức bền bỉ của một giấc mơ. Hôm nay, chúng ta kỷ niệm 25 năm Giải Viết Về Nước Mỹ của nhật báo Việt Báo.

Khi những người sáng lập giải thưởng này lần đầu tiên ngồi lại bàn thảo, họ đã hiểu một điều rất căn bản rằng: Kinh nghiệm tỵ nạn, hành trình nhập cư, những phức tạp, gian nan, và sự thành công mỹ mãn trong hành trình trở thành người Mỹ gốc Việt – tất cả cần được ghi lại. Một hành trình ý nghĩa không những cần nhân chứng, mà cần cả những người viết để ghi nhận và bảo tồn. Họ không chỉ tạo ra một cuộc thi; họ đã và đang xây dựng một kho lưu trữ. Họ thắp lên một ngọn hải đăng cho thế hệ sau để chuyển hóa tổn thương thành chứng tích, sự im lặng thành lời ca, và cuộc sống lưu vong thành sự hội nhập.

Trong những ngày đầu ấy, văn học Hoa Kỳ thường chưa phản ánh đầy đủ sự phong phú và đa dạng về kinh nghiệm của chúng ta. Giải thưởng Viết Về Nước Mỹ thực sự đã lấp đầy khoảng trống đó bằng sự ghi nhận và khích lệ vô số tác giả, những người đã cầm bút và cùng viết nên một thông điệp mạnh mẽ: “Chúng ta đang hiện diện nơi đây. Trải nghiệm của chúng ta là quan trọng. Và nước Mỹ của chúng ta là thế đó.”


Suốt 25 năm qua, giải thưởng này không chỉ vinh danh tài năng mà dựng nên một cộng đồng và tạo thành một truyền thống.
Những cây bút được tôn vinh hôm nay không chỉ mô tả nước Mỹ; họ định nghĩa nó. Họ mở rộng giới hạn của nước Mỹ, làm phong phú văn hóa của nước Mỹ, và khắc sâu tâm hồn của nước Mỹ. Qua đôi mắt họ, chúng ta nhìn thấy một nước Mỹ tinh tế hơn, nhân ái hơn, và sau cùng, chân thật hơn.

Xin được nhắn gửi đến các tác giả góp mặt từ bao thế hệ để chia sẻ tấm chân tình trên các bài viết, chúng tôi trân trọng cảm ơn sự can đảm của quý vị. Can đảm không chỉ là vượt qua biến cố của lịch sử; can đảm còn là việc ngồi trước trang giấy trắng, đối diện với chính mình, lục lọi ký ức đau thương sâu đậm, và gửi tặng trải nghiệm đó đến tha nhân. Quý vị là những người gìn giữ ký ức tập thể và là những người dẫn đường cho tương lai văn hóa Việt tại Hoa Kỳ.

Với Việt Báo: Xin trân trọng cảm ơn tầm nhìn, tâm huyết, và sự duy trì bền bỉ giải thưởng này suốt một phần tư thế kỷ.
Khi hướng đến 25 năm tới, chúng ta hãy tiếp tục khích lệ thế hệ kế tiếp—những blogger, thi sĩ, tiểu thuyết gia, nhà phê bình, nhà văn trẻ—để họ tìm thấy tiếng nói của chính mình và kể lại sự thật của họ, dù đó là thử thách hay niềm vui. Bởi văn chương không phải là một thứ xa xỉ; đó là sự cần thiết. Đó là cách chúng ta chữa lành, cách chúng ta ghi nhớ, và là cách chúng ta tìm thấy nơi chốn của mình một cách trọn vẹn.

Xin cảm ơn quý vị.

NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.