Hôm nay,  

Her2 Và Ung Thư Vú

27/03/201000:00:00(Xem: 9650)

HER2 Và Ung Thư Vú

Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
HER2 đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vú phụ nữ. Malory Allison trong báo Nature Biotechnology, 28: 117, 2010, đã bàn luận nhiều vấn đề cần đọc và hiểu tường trình thử nghiệm HER2, và điều trị hiệu quả sau khi thử nghiệm HER2.
Tuy nhiên, K.A. Phillips và các đồng nghiệp trong báo Cancer 115: 5166, 2009, cho biết 20% kết quả thử nghiệm tường trình HER2 không chính xác. Khoa học gia Marck Sliwkowski cho biết 98% bệnh nhân ung thư vú đã được thử nghiệm truy tầm HER2. Tuy nhiên có một số vấn đề đã được nêu lên như y sĩ không đọc hiểu rõ kết quả thử nghiệm, hoặc một số bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc chống HER2 (Trastuzumab, Herceptin), nhưng chưa được thử nghiệm truy tầm HER2 trước khi điều trị.
Herceptin là một kháng thể đơn dòng kìm hãm thụ thể gen HER2/neu. Kháng thể Herceptin bám vào thụ thể bạch đản làm cho tế bào ung thư không thể phát triển.
Một số thuốc mới đang thử nghiệm chống HER2. Thí dụ một phân tử nhỏ Tykerb đã được phép dùng điều trị ung thư vú.
Genetech hiện đang thử nghiêm 2 thuốc mới chống HER2 trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng. Thuốc Pertuxumab kìm hãm thành lập dimer (dimer là một hợp chất do 2 phân tử giống nhau tạo nên) của HER2. Pertuxumab bám vào một phân tử miễn dịch (antigenic determinant), khác vơí thuốc Herceptin. Thuốc kìm hãm HER1 và HER3. Genetech đang thử nghiệm tổng hợp cả 2 thuốc kìm hãm HER2 để trị ung thư vú. Kết quả thử nghiệm sơ khởi nhiều hứa hẹn. Khi thêm Pertusumab, khoảng 25% bệnh nhân đang dùng thuốc Herceptin bị ung thư phát triển giảm bướu ung thư nhỏ xuống hơn 50%.
Hãng thuốc Genetech hiện cũng đang thử nghiệm một phối hợp khác giữa Transumab và DM1 (một sản phẩm chống gián phân tế bào) của hãng Waltham, Massachusetts.
Một bác sĩ chuyên khoa ung thư Dennis Slamon thuộc Đại Học Y Khoa UCLA, điều trị tổng hợp Herceptin vơí thuốc Becacizumab (Avastin) kìm hãm yếu tố VEGF (Vascular endothelial growth factor). Trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng, tổng hợp Herceptin vơí VEGF, đã có hiệu quả (giảm 54%) khi trị ung thư vú di căn. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân chưa có hoá học trị liệu khi dùng Herceptin vơí VEGF.
Hiện giờ, còn nhiều nghiên cứu khác dùng thuốc kìm hãm Phosphatudyl inositrol 3-phosphate (PI3) kinase và Phosphatase and tensin homolog (PTEN).
Ngoài ra còn những thuốc kìm hãm khác như mTOR và BKM120 cũng đang mới trong vòng thử nghiệm.
HER2 là một loại bạch đản viết tắt bởi chữ Human Epidermal growth factor Receptor 2. HER2 là một thụ thể tyrosine kinase bám ngoài màng tế bào, làm cho tế bào phân hoá và phát triển.
Di thể HER2 (HER2/neu) có thể đột biến hay tăng cao biểu hiện gây ung thư. Khoảng 15-20% ung thư vú tăng cao biểu hiện di thể HER2/neu.
Vậy hy vọng trong tương lai sẽ có nhiều thuốc mới điều trị HER2 cho ung thư vú phụ nữ.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.


Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
HER2 đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vú phụ nữ. Malory Allison trong báo Nature Biotechnology, 28: 117, 2010, đã bàn luận nhiều vấn đề cần đọc và hiểu tường trình thử nghiệm HER2, và điều trị hiệu quả sau khi thử nghiệm HER2.
Tuy nhiên, K.A. Phillips và các đồng nghiệp trong báo Cancer 115: 5166, 2009, cho biết 20% kết quả thử nghiệm tường trình HER2 không chính xác. Khoa học gia Marck Sliwkowski cho biết 98% bệnh nhân ung thư vú đã được thử nghiệm truy tầm HER2. Tuy nhiên có một số vấn đề đã được nêu lên như y sĩ không đọc hiểu rõ kết quả thử nghiệm, hoặc một số bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc chống HER2 (Trastuzumab, Herceptin), nhưng chưa được thử nghiệm truy tầm HER2 trước khi điều trị.
Herceptin là một kháng thể đơn dòng kìm hãm thụ thể gen HER2/neu. Kháng thể Herceptin bám vào thụ thể bạch đản làm cho tế bào ung thư không thể phát triển.
Một số thuốc mới đang thử nghiệm chống HER2. Thí dụ một phân tử nhỏ Tykerb đã được phép dùng điều trị ung thư vú.
Genetech hiện đang thử nghiêm 2 thuốc mới chống HER2 trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng. Thuốc Pertuxumab kìm hãm thành lập dimer (dimer là một hợp chất do 2 phân tử giống nhau tạo nên) của HER2. Pertuxumab bám vào một phân tử miễn dịch (antigenic determinant), khác vơí thuốc Herceptin. Thuốc kìm hãm HER1 và HER3. Genetech đang thử nghiệm tổng hợp cả 2 thuốc kìm hãm HER2 để trị ung thư vú. Kết quả thử nghiệm sơ khởi nhiều hứa hẹn. Khi thêm Pertusumab, khoảng 25% bệnh nhân đang dùng thuốc Herceptin bị ung thư phát triển giảm bướu ung thư nhỏ xuống hơn 50%.
Hãng thuốc Genetech hiện cũng đang thử nghiệm một phối hợp khác giữa Transumab và DM1 (một sản phẩm chống gián phân tế bào) của hãng Waltham, Massachusetts.
Một bác sĩ chuyên khoa ung thư Dennis Slamon thuộc Đại Học Y Khoa UCLA, điều trị tổng hợp Herceptin vơí thuốc Becacizumab (Avastin) kìm hãm yếu tố VEGF (Vascular endothelial growth factor). Trong giai đoạn 2 thử nghiệm lâm sàng, tổng hợp Herceptin vơí VEGF, đã có hiệu quả (giảm 54%) khi trị ung thư vú di căn. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân chưa có hoá học trị liệu khi dùng Herceptin vơí VEGF.
Hiện giờ, còn nhiều nghiên cứu khác dùng thuốc kìm hãm Phosphatudyl inositrol 3-phosphate (PI3) kinase và Phosphatase and tensin homolog (PTEN).
Ngoài ra còn những thuốc kìm hãm khác như mTOR và BKM120 cũng đang mới trong vòng thử nghiệm.
HER2 là một loại bạch đản viết tắt bởi chữ Human Epidermal growth factor Receptor 2. HER2 là một thụ thể tyrosine kinase bám ngoài màng tế bào, làm cho tế bào phân hoá và phát triển.
Di thể HER2 (HER2/neu) có thể đột biến hay tăng cao biểu hiện gây ung thư. Khoảng 15-20% ung thư vú tăng cao biểu hiện di thể HER2/neu.
Vậy hy vọng trong tương lai sẽ có nhiều thuốc mới điều trị HER2 cho ung thư vú phụ nữ.
Bác sĩ Trần mạnh Ngô, E-mail: [email protected]; Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

In Trang
Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Trang đầuTrang trước45678910Trang sauTrang cuối

Bộ não con người có thể thay đổi – nhưng thường với nỗ lực rất lớn và diễn ra từ từ, chẳng hạn như khi chúng ta học một môn thể thao hoặc ngoại ngữ mới, hoặc hồi phục sau cơn đột quỵ. Học các kỹ năng mới có tương quan với những thay đổi trong não; điều này đã được nghiên cứu khoa học thần kinh với động vật và quét não chức năng ở người chứng minh. Có lẽ, nếu quý vị thành thạo Giải tích 1 (Calculus 1), thì trong não quý vị sẽ có điều gì đó khác một chút. Các tế bào thần kinh vận động trong não mở rộng và co lại tùy thuộc vào tần suất chúng được vận động – một sự phản ánh của tế bào thần kinh về việc “xài hoặc mất” (use it or lose it).

Chẳng có ai vừa ra khỏi bụng mẹ là đã biết trượt ván, lướt sóng hay thậm chí là đứng kiễng chân. Không giống như các loài động vật hữu nhũ khác, con người không có khả năng giữ thăng bằng khi mới sinh – không có em bé sơ sinh nào vừa đẻ ra là đã biết đi hoặc đứng. Trước khi có được những khả năng đó, trẻ sơ sinh sẽ phát triển thị giác, thính giác, cơ, xương và não. Quá trình này mất nhiều tháng và thậm chí là nhiều năm đối với một số hoạt động.

Hội đồng Nobel tại Viện Karolinska đã quyết định trao giải thưởng Nobel về sinh lý học hoặc y học năm 2023 cho hai khoa học gia người Mỹ Katalin Karikó (gốc Hungary) và Drew Weissman hôm nay ngày 2 tháng 10, 2023, vì những khám phá của họ liên quan đến việc biến đổi base của các nucleoside (nucleoside base modifications) cho phép phát triển vắc xin mRNA hiệu quả chống lại COVID-19

Một nhóm các nhà nghiên cứu đã phát triển một phương pháp mới để nghiên cứu cách các gen có thể gây ra bệnh tự kỷ và các bệnh rối loạn về phát triển não bộ (neurodevelopmental disorders) khác: phát triển các cấu trúc nhỏ tương tự như bộ não trong phòng thí nghiệm và điều chỉnh DNA của chúng.

Trung tâm kiểm soát bệnh Hoa Kỳ CDC vừa đưa ra các khuyến nghị về thuốc chủng ngừa Covid cho mùa thu này sau khi thuốc được Cơ quan Quản trị Thực phẩm và Thuốc (FDA) của Hoa Kỳ chuẩn thuận hôm thứ hai, ngày 12 tháng 9, 2023. Sau đại dịch Covid mấy năm vừa qua, kiến thức của quần chúng về các bệnh nhiễm, các thuốc chủng ngừa (vắc xin) đã tăng lên nhiều, cũng như óc phê phán và sự nghi ngờ đối với các biện pháp y tế hay phòng ngừa do chính quyền hay các cơ quan như CDC đề xướng, lắm khi gắn liền với lập trường chính trị của mỗi người, có khi tuỳ theo tiểu bang. Bài sau đây chỉ có tính cách thông tin, dựa trên những nguồn tin tức mà người viết nghĩ là đáng tin cậy. Độc giả cần tham khảo với người săn sóc y tế cho mình để đi tới quyết định có nên dùng vắc xin nào hay không. Sau đây là những điểm chính của các thông báo của CDC cho báo chí, kèm theo chú thích để bàn thêm

Vitamin D là chất dinh dưỡng quan trọng và cần thiết cho sức khỏe. Nó giúp xây dựng và duy trì xương chắc khỏe, đồng thời hỗ trợ chức năng cơ bắp và miễn dịch. Nhưng hầu hết mọi người trên thế giới đều bị thiếu vitamin D, khiến cho nó trở thành loại supplement phổ biến nhất trên thị trường

Lập một kế hoạch điều trị trầm cảm có thể là một thách thức khó khăn. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường và đang trải qua các liệu pháp thử nghiệm như kích thích các nhân sâu trong não (Deep Brain Stimulation – DBS). Đối với hầu hết các tình trạng bệnh lý, bác sĩ có thể trực tiếp đo lường bộ phận đang được điều trị, chẳng hạn như đo huyết áp đối với các bệnh về tim mạch. Những thay đổi có thể đo lường đóng vai trò là dấu ấn sinh học khách quan (objective biomarker) của quá trình phục hồi, cung cấp các thông tin đáng giá về cách chăm sóc bệnh nhân.

Theo Cơ Quan Kiểm Soát Thực-Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA), khoảng 9 trong số 10 toa thuốc ở Hoa Kỳ có kê thuốc đồng dạng (thuốc generic) của một loại thuốc nguyên gốc (brand name). Tuy nhiên, có thể sẽ có nhiều người không biết là loại thuốc họ mua ở hiệu thuốc là thuốc đồng dạng hay thuốc nguyên gốc. Vậy hai loại thuốc này có gì khác biệt không? Và nếu có, nó có quan trọng không?

Từ hương cỏ mới cắt đến mùi của người thân, các loại mùi hương khác nhau luôn quẩn quanh mọi ngóc ngách trong cuộc sống. Ta không chỉ cảm nhận thấy những mùi hương xung quanh, mà chính bản thân ta cũng đang tạo ra nó. Và quý vị có biết là mùi hương cơ thể chúng ta đặc biệt đến mức có thể dùng để phân biệt mỗi cá nhân?

Mọi người nên thử tập thiền khoảng 45 phút mỗi ngày để giảm áp huyết cao do căng thẳng, theo các hướng dẫn mới cho biết. Những phương cách khác từ Hội Cao Huyết Áp Quốc Tế (ISH) gồm việc dành thời gian nghe nhạc, tập yoga và thực hành chánh niệm.Lời khuyên y khoa – bỏ hút thuốc lá và ăn ít muối – vẫn duy trì. Nhưng các chuyên gia nói rằng các mục tiêu cách sống “thể xác và tinh thần” mới có thể được đề nghị.
Trang đầuTrang trước45678910Trang sauTrang cuối
VB Podcast



Kính chào quý vị,

Tôi là Derek Trần, dân biểu đại diện Địa Hạt 45, và thật là một vinh dự lớn lao khi được đứng nơi đây hôm nay, giữa những tiếng nói, những câu chuyện, và những tâm hồn đã góp phần tạo nên diện mạo văn học của cộng đồng người Mỹ gốc Việt trong suốt một phần tư thế kỷ qua.
Hai mươi lăm năm! Một cột mốc bạc! Một cột mốc không chỉ đánh dấu thời gian trôi qua, mà còn ghi nhận sức bền bỉ của một giấc mơ. Hôm nay, chúng ta kỷ niệm 25 năm Giải Viết Về Nước Mỹ của nhật báo Việt Báo.

Khi những người sáng lập giải thưởng này lần đầu tiên ngồi lại bàn thảo, họ đã hiểu một điều rất căn bản rằng: Kinh nghiệm tỵ nạn, hành trình nhập cư, những phức tạp, gian nan, và sự thành công mỹ mãn trong hành trình trở thành người Mỹ gốc Việt – tất cả cần được ghi lại. Một hành trình ý nghĩa không những cần nhân chứng, mà cần cả những người viết để ghi nhận và bảo tồn. Họ không chỉ tạo ra một cuộc thi; họ đã và đang xây dựng một kho lưu trữ. Họ thắp lên một ngọn hải đăng cho thế hệ sau để chuyển hóa tổn thương thành chứng tích, sự im lặng thành lời ca, và cuộc sống lưu vong thành sự hội nhập.

Trong những ngày đầu ấy, văn học Hoa Kỳ thường chưa phản ánh đầy đủ sự phong phú và đa dạng về kinh nghiệm của chúng ta. Giải thưởng Viết Về Nước Mỹ thực sự đã lấp đầy khoảng trống đó bằng sự ghi nhận và khích lệ vô số tác giả, những người đã cầm bút và cùng viết nên một thông điệp mạnh mẽ: “Chúng ta đang hiện diện nơi đây. Trải nghiệm của chúng ta là quan trọng. Và nước Mỹ của chúng ta là thế đó.”


Suốt 25 năm qua, giải thưởng này không chỉ vinh danh tài năng mà dựng nên một cộng đồng và tạo thành một truyền thống.
Những cây bút được tôn vinh hôm nay không chỉ mô tả nước Mỹ; họ định nghĩa nó. Họ mở rộng giới hạn của nước Mỹ, làm phong phú văn hóa của nước Mỹ, và khắc sâu tâm hồn của nước Mỹ. Qua đôi mắt họ, chúng ta nhìn thấy một nước Mỹ tinh tế hơn, nhân ái hơn, và sau cùng, chân thật hơn.

Xin được nhắn gửi đến các tác giả góp mặt từ bao thế hệ để chia sẻ tấm chân tình trên các bài viết, chúng tôi trân trọng cảm ơn sự can đảm của quý vị. Can đảm không chỉ là vượt qua biến cố của lịch sử; can đảm còn là việc ngồi trước trang giấy trắng, đối diện với chính mình, lục lọi ký ức đau thương sâu đậm, và gửi tặng trải nghiệm đó đến tha nhân. Quý vị là những người gìn giữ ký ức tập thể và là những người dẫn đường cho tương lai văn hóa Việt tại Hoa Kỳ.

Với Việt Báo: Xin trân trọng cảm ơn tầm nhìn, tâm huyết, và sự duy trì bền bỉ giải thưởng này suốt một phần tư thế kỷ.
Khi hướng đến 25 năm tới, chúng ta hãy tiếp tục khích lệ thế hệ kế tiếp—những blogger, thi sĩ, tiểu thuyết gia, nhà phê bình, nhà văn trẻ—để họ tìm thấy tiếng nói của chính mình và kể lại sự thật của họ, dù đó là thử thách hay niềm vui. Bởi văn chương không phải là một thứ xa xỉ; đó là sự cần thiết. Đó là cách chúng ta chữa lành, cách chúng ta ghi nhớ, và là cách chúng ta tìm thấy nơi chốn của mình một cách trọn vẹn.

Xin cảm ơn quý vị.

NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.