Hôm nay,  

Bệnh Ngứa Của Người Bơi Lội

20/08/201500:00:00(Xem: 5575)

Từ khóa: Swimmers itch, Clam-digger itch, Cercarial dermatitis, Dermatite du baigneur

Vào mùa hè nóng nực thiên hạ thường rủ nhau đi picnic, hay đi cắm trại tại những cánh rừng hoặc tại những khu có nhiều ao hồ để bơi lội cho thỏa thích.

Nước có vẻ trong sạch, nhưng sau khi tắm lên đôi khi bị đỏ da và ngứa ngáy dữ dội. Nguyên nhân có thể do nước dơ, bị nhiễm trùng, nhiễm rong xanh (algue bleue, cyanobacteria, blue green alguae), hóa chất lạ, sứa biển (jelly fish) hoặc trong nước có sự hiện diện của ấu trùng cercariae của sán Trichobilharzia ocellata, một loại sán ở vịt.

Video - Swimmer's Itch
https://www.youtube.com/watch?v=Kpu8RysB-Cs

* * *

blank
Ngứa vì bơi...

Chính ký sinh trùng nầy là thủ phạm gây ra bệnh ngứa ở người bơi lội. Giới khoa học gọi đây là bệnh cercarial dermatitis.

Bệnh ngứa của người bơi lội được thấy xảy ra hầu như khắp mọi nơi trên thế giới ngoại trừ vùng bắc và nam băng dương.

Vết ngứa

Sán Trichobilharzia ocellata là gì?

Được biết bệnh sán máng schistosomiasis ở người thường do các sán dẹp (trematode) sau đây gây ra: Schistosoma haematobium gây triệu chứng đường tiết niệu, còn S. mansoni, S. japonicum, S. mekongi và S.intercalatum thì chủ yếu gây ra triệu chứng thuộc về đường tiêu hóa.

Riêng ở loài vịt, bệnh schistosomiasis gây ra bởi sán Trichobilharzia ocellata cũng là một loại sán máng (schistosoma).

Tất cả bệnh schistosomiasis dù ở người hay vịt đều cần phải qua trung gian của con ốc.

Vịt là ký chủ thật sự của sán Trichobilharzia ocellata.

Ngoài vịt ra, ngỗng, thủy cầm (waterfowl), và vài loại thú gặm nhấm (rodents) cũng có thể là ký chủ thật sự nữa. Sán chỉ có thể trưởng thành trong ký chủ thật sự của nó mà thôi. Người là một ký chủ rủi ro của sán vịt. Khi ấu trùng cercariae của sán Trichobilharzia ocellata xâm nhập vào cơ thể chúng ta, chúng không thể tiếp tục phát triển được, mà chết ngay trong da và gây ra bệnh ngứa ngáy của người lội nước.

Trichobilharzia oscellata Photo www.cbc.ca

Tóm lược chu trình tăng trưởng của sán Trichobilharzia ocellata

blank
Ngứa vì bơi...

Chu trình tăng trưởng phải bắt buộc thông qua hai ký chủ:

*Vịt: ký chủ thật sự (definitive host), sán trưởng thành hình sợi chỉ, giao hợp và đẻ trứng trong ruột của vịt. Trứng theo phân thải vào nước và nở ra thành dạng ấu trùng miracidium. Ở dạng nầy ấu trùng chỉ sống được có một ngày mà thôi. Chúng phải cần chui vào một con ốc thích hợp để có thể tăng trưởng tiếp.

*Ốc: ký chủ trung gian (intermediate host), loại ốc đặc biệt nầy có tên là Lymnea stagnalis và L.pysidae, cả hai đều thuộc họ Lymnaeidae.

Trứng sán do vịt thải ra theo phân nở thành ấu trùng miracidium lội trong nước.

Ấu trùng tìm cách chui vào con ốc hoặc bị ốc ăn vào.

Trong ốc, ấu trùng miracidium nở phình to ra thành nhiều dạng sporocyste trong dó có chứa vô số đơn vị ấu trùng ở dạng cercariae và sau đó được phóng thích vào trong nước.

Cercariae cũng như miracidium chỉ có thể sống trong nước một ngày mà thôi. Cercariae rất nhỏ nên không thể nhìn thấy bằng mắt thường được. Chúng cần phải được ký chủ thật sự là con vịt ăn vào để có thể phát triển đến dạng sán trưởng thành trong bụng con vịt.

*Người: ký chủ rủi ro (accidental host) của sán Trichobilharzia ocellata. Nếu chẳng may chúng ta lội trong vùng có nhiều ấu trùng cercariae, chúng sẽ bám vào da và chờ cho đến lúc chúng ta lên bờ, khi da bắt đầu khô là chúng tìm cách chui vào trong lớp biểu bì (intra épidermique).

Vì người không phải là ký chủ thật sự của sán Trichobilharzia ocellata nên khi ấu trùng chui vào da thì chúng chết ngay tại nơi đó. Protein của ấu trùng sẽ kích thích da để khơi màu cho một chuỗi phản ứng dị ứng tại chỗ.

Sau 1-2 giờ sẽ xuất hiện những đốm đỏ như đồng xu để sau đó phình lên như bị côn trùng chích, và bắt đầu cảm thấy ngứa ngáy ở da.

Lần lần trong ngày, các đốm đỏ sẽ lan dần ra và trở thành những mảng mày đay (urticaria) rất ngứa. Chân cẳng là vùng ấu trùng thường hay chui vào nhất.

Nói chung là phần nào của cơ thể có tiếp xúc với nước đều có thể bị nhiễm sán hết.

Lần đầu tiên bị nhiễm sán, phản ứng ngứa ngáy nhẹ nhưng những lần nhiễm kế tiếp trong tương lai, phản ứng sẽ nặng hơn và ngứa ngáy cũng dữ dội hơn.

Cũng may đây là một hiện tượng tự giới hạn (auto limitant, self limiting), nên sau vài ba ngày da sẽ bớt ngứa, và các vết đỏ cũng từ từ biến đi sau một hai tuần lễ ngoại trừ khi da bị xây xước và bị nhiễm trùng thứ cấp.

blank
Ngứa vì bơi...

Chữa trị bằng cách nào?

Mục đích chữa trị nhằm làm giảm bớt sự ngứa ngáy trên da:

- Uống các loại thuốc antihistaminiques,

- Thoa crème hoặc bôi thuốc lên da như lotion calamine,

- Rửa đấp da với nước có pha bicarbonate de soude.

Và nên tránh bớt việc gãi quá nhiều có thể làm trầy da và dễ gây nhiễm trùng thứ cấp.

Phòng ngừa được không?

- Thoa khắp mình mẩy các loại thuốc giúp cơ thể không dính nước (water repellent), có thể dùng các thuốc chống nắng (écran solaire)

- Khi vừa lên bờ lập tức lau mình thật khô, chà xát mạnh

- Lội tại những vùng nước sâu xa bờ

- Tránh lội tại những nơi có vịt

- Buổi sáng có nhiều nguy cơ bị nhiễm sán nhất

- Không tắm tại những nơi có niêm yết bảng cấm

- Cách hữu hiệu hơn hết là đừng nên đặt chân xuống nước

Tham khảo:

- CDC. Parasites - Cercarial Dermatitis (also known as Swimmer's Itch)
http://www.cdc.gov/parasites/swimmersitch/biology.html

- Trichobilharzia ocellata
http://www.biologie.uni-erlangen.de/parasit/contents/research/tricho.html

Montreal

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Bên cạnh việc đi du lịch, thời gian quây quần bên gia đình và những lễ hội tưng bừng, mùa lễ cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bịnh tim, đột quỵ và nhịp tim không đều. Theo một nghiên cứu được trình bày tại British Cardiovascular Society đầu năm nay, kỳ nghỉ lễ năm nay có thể còn nguy hiểm hơn bình thường vì Giáng sinh rơi vào thứ Hai. Nghiên cứu mới phát hiện rằng nguy cơ lên cơn đau tim vào thứ Hai cao hơn so với các ngày khác trong tuần.
Mỗi năm, ở Hoa Kỳ có nửa triệu người chết vì các nguyên nhân liên quan đến hút thuốc, trong khi ước tính có khoảng 16 triệu người đang sống với các bệnh mãn tính liên quan đến hút thuốc lá, như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, các bệnh tim mạch, đột quỵ hoặc ung thư. Những rủi ro của việc hút thuốc thì chắc ai cũng đã biết rõ, nhưng cai thuốc vẫn là một việc rất khó khăn, khiến nhiều người bỏ cuộc giữa chừng; họ cho rằng dù gì thì sức khỏe cũng đã tổn thương rồi. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, cai thuốc luôn có nhiều lợi ích.
Ngày 8 tháng 12, Cơ Quan Kiểm Soát Thực-Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt liệu pháp chỉnh sửa gen CRISPR/Cas9 đầu tiên trên thế giới. Phương pháp điều trị này được gọi là Casgevy, nhắm vào bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm (sickle cell), giúp cơ thể bệnh nhân tạo ra huyết sắc tố khỏe mạnh. Ở những người mắc bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, huyết sắc tố bất thường khiến cho các tế bào hồng cầu trở nên cứng và có hình lưỡi liềm, có thể gây tắc nghẽn mạch máu. Đến tháng 3 năm 2024, FDA sẽ ra quyết định liệu liệu pháp tương tự có thể được sử dụng để điều trị bệnh beta-thalassemia, một chứng rối loạn làm giảm sản xuất huyết sắc tố, hay không.
Mấy tháng nay chúng ta nghe nói nhiều đến bệnh phổi, “hội chứng phổi trắng” (White Lung Syndrome” và dịch sưng phổi hay “pneumonia” ở trẻ em bên Trung Quốc và ở Mỹ với tin đồn rằng có con vi khuẩn hay siêu vi mới gây ra bệnh này.
Số ca nhiễm vi rút hợp bào hô hấp (RSV) gia tăng, bệnh cúm đang lây lan rộng rãi và số lượng bệnh nhân phải vào bệnh viện cấp cứu ngày càng tăng. Tốt nhất là nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ bản thân, khách khứa và gia đình quý vị. Theo một cuộc khảo sát của tổ chức vô vụ lợi KFF (trước đây gọi là Kaiser Family Foundation), một nửa người dân Hoa Kỳ dự định thực hiện các biện pháp bảo vệ sức khỏe trong mùa lễ này. Một số lo lắng về nguy cơ mắc bệnh của chính mình; những người khác muốn bảo vệ người thân vì các loại bệnh hô hấp rất dễ lây truyền.
11 năm trước, các khoa học gia Jennifer Doudna và Emmanuelle Charpentier lần đầu tiên mô tả một phương pháp mới để chỉnh sửa gen, được gọi là CRISPR, trong một bài báo khoa học. Phát hiện mới rất quan trọng và đã giúp cho hai khoa học gia đoạt giải Nobel Hóa học năm 2020: nó có thể thay đổi cách điều trị các căn bệnh di truyền. Vào ngày 8 tháng 12 năm 2023, Cơ Quan Kiểm Soát Thực-Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã chính thức chuẩn thuận phương pháp điều trị đầu tiên dựa trên công nghệ này ở Hoa Kỳ.
Dù lệnh cấm đã được công bố rộng rãi và có hiệu lực, người dân California – kể cả trẻ vị thành niên – vẫn có thể mua thuốc lá điện tử có hương vị trên mạng. Điều này được chỉ ra qua một nghiên cứu mới được xuất bản trên JAMA Network Open. Vào ngày 21 tháng 12 năm 2022, California ban hành Senate Bill 793 của Thượng viện, cấm bán hầu hết các sản phẩm thuốc lá có hương vị (flavored tobacco), bao gồm cả thuốc lá điện tử (e-cigarettes), cho mọi người ở mọi lứa tuổi. Shisha, các loại xì gà cao cấp và thuốc lá không khói (loose-leaf tobacco) được miễn khỏi luật này.
Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Nature, tình trạng buồn nôn và nôn mửa thường xảy ra trong giai đoạn ba tháng đầu của thai kỳ chủ yếu do một loại hormone gây ra. Các nhà nghiên cứu cho biết phát hiện này có thể dẫn tới những phương pháp điều trị tốt hơn cho tình trạng ốm nghén, kể cả những trường hợp hiếm gặp, nguy hiểm đến tánh mạng.
Thời tiết thay đổi có thể khiến cho tâm trạng và cảm xúc thay đổi theo, mùa lễ cũng có thể gây ra những thay đổi trong tâm trạng và hành vi của mọi người. Vào khoảng thời gian này trong năm, sẽ có nhiều người trong chúng ta cảm thấy căng thẳng, lo lắng và bực bội hơn bình thường. Những nguyên nhân gây căng thẳng có thể dẫn tới nguy cơ cao về các bệnh tim mạch, ngộ độc rượu và cả tỷ lệ tử vong do đột quỵ.
Salmonella lại hoành hành. Vào đầu tháng 12, các cửa hàng thực phẩm trên khắp Hoa Kỳ đã thu hồi dưa vàng (cantaloupes) sau khi người ta phát hiện ra rằng cả trái nguyên và loại cắt sẵn đều bị nhiễm khuẩn Salmonella ở 34 tiểu bang – và đã gây ra hai trường hợp tử vong. Dưa cantaloupes nhiễm salmonella cũng được phát hiện ở Canada, các viên chức y tế công cộng cũng ra lệnh thu hồi loại trái cây này.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.