Hôm nay,  

Bệnh Ngứa Của Người Bơi Lội

20/08/201500:00:00(Xem: 5577)

Từ khóa: Swimmers itch, Clam-digger itch, Cercarial dermatitis, Dermatite du baigneur

Vào mùa hè nóng nực thiên hạ thường rủ nhau đi picnic, hay đi cắm trại tại những cánh rừng hoặc tại những khu có nhiều ao hồ để bơi lội cho thỏa thích.

Nước có vẻ trong sạch, nhưng sau khi tắm lên đôi khi bị đỏ da và ngứa ngáy dữ dội. Nguyên nhân có thể do nước dơ, bị nhiễm trùng, nhiễm rong xanh (algue bleue, cyanobacteria, blue green alguae), hóa chất lạ, sứa biển (jelly fish) hoặc trong nước có sự hiện diện của ấu trùng cercariae của sán Trichobilharzia ocellata, một loại sán ở vịt.

Video - Swimmer's Itch
https://www.youtube.com/watch?v=Kpu8RysB-Cs

* * *

blank
Ngứa vì bơi...

Chính ký sinh trùng nầy là thủ phạm gây ra bệnh ngứa ở người bơi lội. Giới khoa học gọi đây là bệnh cercarial dermatitis.

Bệnh ngứa của người bơi lội được thấy xảy ra hầu như khắp mọi nơi trên thế giới ngoại trừ vùng bắc và nam băng dương.

Vết ngứa

Sán Trichobilharzia ocellata là gì?

Được biết bệnh sán máng schistosomiasis ở người thường do các sán dẹp (trematode) sau đây gây ra: Schistosoma haematobium gây triệu chứng đường tiết niệu, còn S. mansoni, S. japonicum, S. mekongi và S.intercalatum thì chủ yếu gây ra triệu chứng thuộc về đường tiêu hóa.

Riêng ở loài vịt, bệnh schistosomiasis gây ra bởi sán Trichobilharzia ocellata cũng là một loại sán máng (schistosoma).

Tất cả bệnh schistosomiasis dù ở người hay vịt đều cần phải qua trung gian của con ốc.

Vịt là ký chủ thật sự của sán Trichobilharzia ocellata.

Ngoài vịt ra, ngỗng, thủy cầm (waterfowl), và vài loại thú gặm nhấm (rodents) cũng có thể là ký chủ thật sự nữa. Sán chỉ có thể trưởng thành trong ký chủ thật sự của nó mà thôi. Người là một ký chủ rủi ro của sán vịt. Khi ấu trùng cercariae của sán Trichobilharzia ocellata xâm nhập vào cơ thể chúng ta, chúng không thể tiếp tục phát triển được, mà chết ngay trong da và gây ra bệnh ngứa ngáy của người lội nước.

Trichobilharzia oscellata Photo www.cbc.ca

Tóm lược chu trình tăng trưởng của sán Trichobilharzia ocellata

blank
Ngứa vì bơi...

Chu trình tăng trưởng phải bắt buộc thông qua hai ký chủ:

*Vịt: ký chủ thật sự (definitive host), sán trưởng thành hình sợi chỉ, giao hợp và đẻ trứng trong ruột của vịt. Trứng theo phân thải vào nước và nở ra thành dạng ấu trùng miracidium. Ở dạng nầy ấu trùng chỉ sống được có một ngày mà thôi. Chúng phải cần chui vào một con ốc thích hợp để có thể tăng trưởng tiếp.

*Ốc: ký chủ trung gian (intermediate host), loại ốc đặc biệt nầy có tên là Lymnea stagnalis và L.pysidae, cả hai đều thuộc họ Lymnaeidae.

Trứng sán do vịt thải ra theo phân nở thành ấu trùng miracidium lội trong nước.

Ấu trùng tìm cách chui vào con ốc hoặc bị ốc ăn vào.

Trong ốc, ấu trùng miracidium nở phình to ra thành nhiều dạng sporocyste trong dó có chứa vô số đơn vị ấu trùng ở dạng cercariae và sau đó được phóng thích vào trong nước.

Cercariae cũng như miracidium chỉ có thể sống trong nước một ngày mà thôi. Cercariae rất nhỏ nên không thể nhìn thấy bằng mắt thường được. Chúng cần phải được ký chủ thật sự là con vịt ăn vào để có thể phát triển đến dạng sán trưởng thành trong bụng con vịt.

*Người: ký chủ rủi ro (accidental host) của sán Trichobilharzia ocellata. Nếu chẳng may chúng ta lội trong vùng có nhiều ấu trùng cercariae, chúng sẽ bám vào da và chờ cho đến lúc chúng ta lên bờ, khi da bắt đầu khô là chúng tìm cách chui vào trong lớp biểu bì (intra épidermique).

Vì người không phải là ký chủ thật sự của sán Trichobilharzia ocellata nên khi ấu trùng chui vào da thì chúng chết ngay tại nơi đó. Protein của ấu trùng sẽ kích thích da để khơi màu cho một chuỗi phản ứng dị ứng tại chỗ.

Sau 1-2 giờ sẽ xuất hiện những đốm đỏ như đồng xu để sau đó phình lên như bị côn trùng chích, và bắt đầu cảm thấy ngứa ngáy ở da.

Lần lần trong ngày, các đốm đỏ sẽ lan dần ra và trở thành những mảng mày đay (urticaria) rất ngứa. Chân cẳng là vùng ấu trùng thường hay chui vào nhất.

Nói chung là phần nào của cơ thể có tiếp xúc với nước đều có thể bị nhiễm sán hết.

Lần đầu tiên bị nhiễm sán, phản ứng ngứa ngáy nhẹ nhưng những lần nhiễm kế tiếp trong tương lai, phản ứng sẽ nặng hơn và ngứa ngáy cũng dữ dội hơn.

Cũng may đây là một hiện tượng tự giới hạn (auto limitant, self limiting), nên sau vài ba ngày da sẽ bớt ngứa, và các vết đỏ cũng từ từ biến đi sau một hai tuần lễ ngoại trừ khi da bị xây xước và bị nhiễm trùng thứ cấp.

blank
Ngứa vì bơi...

Chữa trị bằng cách nào?

Mục đích chữa trị nhằm làm giảm bớt sự ngứa ngáy trên da:

- Uống các loại thuốc antihistaminiques,

- Thoa crème hoặc bôi thuốc lên da như lotion calamine,

- Rửa đấp da với nước có pha bicarbonate de soude.

Và nên tránh bớt việc gãi quá nhiều có thể làm trầy da và dễ gây nhiễm trùng thứ cấp.

Phòng ngừa được không?

- Thoa khắp mình mẩy các loại thuốc giúp cơ thể không dính nước (water repellent), có thể dùng các thuốc chống nắng (écran solaire)

- Khi vừa lên bờ lập tức lau mình thật khô, chà xát mạnh

- Lội tại những vùng nước sâu xa bờ

- Tránh lội tại những nơi có vịt

- Buổi sáng có nhiều nguy cơ bị nhiễm sán nhất

- Không tắm tại những nơi có niêm yết bảng cấm

- Cách hữu hiệu hơn hết là đừng nên đặt chân xuống nước

Tham khảo:

- CDC. Parasites - Cercarial Dermatitis (also known as Swimmer's Itch)
http://www.cdc.gov/parasites/swimmersitch/biology.html

- Trichobilharzia ocellata
http://www.biologie.uni-erlangen.de/parasit/contents/research/tricho.html

Montreal

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Hàng năm, trên khắp thế giới sẽ có hàng triệu người quyết tâm không động tới các loại đồ uống có cồn trong một tháng – truyền thống này bắt đầu từ Tháng Giêng Khô Ráo (Dry January) và sau này mở rộng thành nhiều nỗ lực tương tự, chẳng hạn như Tháng Mười Tỉnh Táo (Sober October). Cho dù đó là cả một chiến dịch đông đảo người tham gia, hay chỉ đơn giản là nỗ lực của một cá nhân để bớt ‘say xỉn’ lại, số lượng người tham gia ‘tháng kiêng rượu’ có vẻ như ngày càng nhiều.
Thường thì ai cũng sẽ nghĩ rằng tế bào sống tốt hơn tế bào chết. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng: các tế bào thường hy sinh bản thân để giữ cho chúng ta khỏe mạnh. Chúng là những ‘anh hùng thầm lặng’ chẳng màng sinh-tử để bảo vệ chúng ta. Mặc dù cái chết có vẻ thụ động – là một kết thúc đáng tiếc xảy ra theo kiểu “muốn tránh cũng không được” – nhưng cái chết của các tế bào thường có chủ đích và mang tính chiến lược. Tại sao tế bào chết và chết như thế nào là chuyện khá phức tạp và có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tổng thể của chúng ta.
Một người đàn ông 29 tuổi mắc HIV/AIDS giai đoạn cuối, đã qua đời 18 ngày sau khi được chẩn đoán mắc bệnh đậu khỉ. Trường hợp này nhấn mạnh tính dễ bị tổn thương của hệ thống miễn dịch bị suy giảm trước mối đe dọa mới nổi này, nhắc nhở về nguy cơ gia tăng đậu khỉ đối với một số nhóm dân cư. Riêng tại TPHCM, từ đầu năm đến nay, 20 ca mắc bệnh đậu khỉ được ghi nhận, trong đó có 18 bệnh nhân dương tính với HIV.
Trong những tuần gần đây, tin tức về việc vận động viên thể dục dụng cụ Mary Lou Retton phải vào bệnh viện vì một loại viêm phổi (pneumonia) hiếm gặp đã khiến nhiều người quan tâm và tò mò về căn bệnh này.
Vào mùa cảm cúm, nhiều người sẽ ‘khư khư’ một vũ khí phòng thủ quen thuộc: Vitamin C – dạng viên, dạng bột và tất cả các dạng phổ biến khác. Chất dinh dưỡng này là một trong nhiều loại supplements, từ vitamin A đến kẽm, thường được sử dụng bởi những người muốn tăng cường hệ thống miễn dịch và sức khỏe tổng thể. Nhưng vitamin C cũng có thể là một trong những chất dinh dưỡng bị lạm dụng nhiều nhất.
Cách đây không lâu, ngôi sao nhạc pop 29 tuổi Justin Bieber đã phải hủy chuyến lưu diễn quốc tế sau khi một phần khuôn mặt của anh bị liệt do biến chứng của bệnh giời leo (shingles), bệnh lo một loại siêu vi gây ra và được cho là chỉ ảnh hưởng đến người cao niên. Tuy nhiên, thực tế là bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh giời leo và có một số bằng chứng cho thấy số trường hợp mắc bệnh ngày càng gia tăng ở người dưới 50 tuổi.
Tập đoàn Nhân sâm Hàn Quốc tại Hoa Kì (KGCUS), nơi sản xuất thương hiệu nhân sâm số một thế giới CheongKwanJang, tự hào giới thiệu thức uống thảo dược có ga HSW kết hợp hồng sâm 6 năm tuổi, tới các khách hàng quan tâm đến sức khỏe tại WaBa Grill, một trong những chuỗi nhà hàng hàng đầu chuyên phục vụ món cơm lành mạnh
Thỉnh thoảng chúng ta mới thấy một thứ thuốc mới làm chấn động không những giới y tế mà còn làm chấn động thị trường kinh tế thế giới. Thí dụ trước đây là thuốc phục vụ trong những nhu cầu căn bản và mạnh mẻ nhất của con người, Viagra, thuốc giúp chữa chứng rối loạn cương cứng (ED) của nam giới, do Pfizer phát triển, đã có tác động kinh tế đáng kể đến ngành dược phẩm kể từ khi được FDA phê duyệt vào năm 1998. Viagra là loại thuốc mang lại lợi nhuận cao cho Pfizer, doanh thu toàn cầu khoảng 1,6 tỷ USD trong năm 2016 mặc dù đã có thuốc generic rẻ tiền hơn nhiều.
Ung thư khởi phát khi các tế bào tích tụ những tổn hại đủ để thay đổi hành vi bình thường của chúng. Khả năng tích tụ tổn hại tăng theo độ tuổi vì các biện pháp bảo vệ trong mã di truyền, nhằm đảm bảo các tế bào hoạt động vì lợi ích tối ưu của cơ thể, sẽ suy yếu theo thời gian. Vậy thì tại sao những đứa trẻ chưa có đủ thời gian để các tế bào tích tụ tổn hại lại có thể mắc bệnh ung thư? Nếu nhìn qua lăng kính tiến hóa, ung thư phát triển từ sự ‘bất hợp tác’ của tế bào, vốn ban đầu các tế bào sẽ cùng kết hợp với nhau và hoạt động như một cơ quan. Ở trẻ em, các tế bào vẫn đang học cách hợp tác. Ung thư ở trẻ em khởi phát khi xuất hiện các tế bào ‘nổi loạn’ không chịu hợp tác và cứ phát triển bất chấp, gây tổn hại cho cơ thể.
Bộ não con người có thể thay đổi – nhưng thường với nỗ lực rất lớn và diễn ra từ từ, chẳng hạn như khi chúng ta học một môn thể thao hoặc ngoại ngữ mới, hoặc hồi phục sau cơn đột quỵ. Học các kỹ năng mới có tương quan với những thay đổi trong não; điều này đã được nghiên cứu khoa học thần kinh với động vật và quét não chức năng ở người chứng minh. Có lẽ, nếu quý vị thành thạo Giải tích 1 (Calculus 1), thì trong não quý vị sẽ có điều gì đó khác một chút. Các tế bào thần kinh vận động trong não mở rộng và co lại tùy thuộc vào tần suất chúng được vận động – một sự phản ánh của tế bào thần kinh về việc “xài hoặc mất” (use it or lose it).
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.